近日,灵宝市第一人民医院神经内科介入团队完成我市首例颈动脉海绵窦瘘覆膜支架封堵术,同时开启了我市介入治疗颅脑动-静脉系统疾病的先河。手术效果立竿见影,患者及家属十分满意。
患者孙XX,男,33岁,1年前曾因车祸外伤导致颅脑损伤,于我院神经外科实施颅骨修补术。术后虽整体恢复良好,生活自理,但于数月前逐渐出现右眼球突胀感、右眼视力下降,后上述症状越发明显,并且合并出现了右眼结膜充血、右侧头脑轰鸣、右颜面部及舌体麻木的症状,本次就诊前期间辗转多家医院就医无果。约10天前患者及家属慕名找到我院神经外科李文明主任处就诊,凭借多年丰富的诊疗经验,李主任当即断定患者应该是典型的创伤后颈动脉海绵窦瘘。
海绵窦段的颈内动脉自身或分支发生破裂,形成与海绵窦之间异常的动静脉沟通,最常见原因即见于车祸外伤。颈动脉海绵窦瘘由于眼眶、颅静脉和颅神经的特殊关系,症状和体征几乎都表现在眼部,如搏动性突眼、眼结膜充血与水肿、震颤与颅内杂音、头痛、眼球运动障碍、视力障碍、鼻衄甚至脑出血或蛛网膜下腔出血等。考虑患者年轻,目前症状持续加重极有可能造成失明风险,李文明主任迅速联系了神经内科一病区吴伟主任,安排患者住院尽快完善脑血管造影检查。住院第2天,患者在完善了必要的术前检查后进行了经皮主动脉弓+全脑血管造影术。术中证实患者为高流量颈动脉海绵窦瘘。
造影术后经过我院特聘省医专家会诊,认为患者为Barrow1型——单一颈内动脉供血高流量瘘,给予颈动脉海绵窦瘘覆膜支架封堵术应为患者最佳的治疗选择。征得患者及家属同意,住院第4天,在省医专家的技术指导下,院张毅飞神经内科介入团队为患者实施了我全市首例颈动脉海绵窦瘘覆膜支架封堵术,手术过程顺利。现患者右眼球突胀感、右眼结膜充血、头脑轰鸣症状明显减轻,右眼视力、视物模糊情况明显好转,对术后疗效表示非常满意。
灵宝市第一人民医院神经内科介入团队,目前常规开展经股/桡动脉全脑血管造影术、各类颅内外动脉球囊扩张术+支架植入术、急性脑梗死脑动脉溶栓术、急性脑梗死脑动脉支架取栓术/脑动脉血栓抽吸术、颅内外动脉慢性闭塞开通术、颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术等各类介入治疗手术。每周均特聘有国家级、省级专家定点帮扶、技术指导,持续为全市各类脑血管病患者保驾护航!